「201○ 공연예술행사지원(관광기금) 사업」지원 신청서
Ⅰ. 지원신청개요
1. 지원 신청주체
단 체 명	(직인)
주 소	( - )
연 락 처	전화번호 : ( ) - , FAX : ( ) -
단체 email
홈페이지	http://
대표자명	(인/서명)			주민등록번호	-
연 락 처	전화번호 : ( ) - , 이동전화 : - -
	E-mail
담당자명	(직위: )
연 락 처	전화번호 : ( ) - , 이동전화 : - -
	E-mail
2. 신청사업명 :
3. 행사기간 및 사업기간 :
4. 행사장소 및 주요사업지역 :
5. 최초 개최연도 및 횟수 :
6. 총사업비 : 원			7. 지원신청액 : 원
8. 예상 관객 수 : 총 명(내국인 명, 외국인 명)
9. 신청사업 장르 : □ 연극 □ 무용 □음악 □전통예술 □ 복합장르
10. 첨부서류 및 자료 목록 1) 사업운영계획서 2) 3)

이 신청서에 기재된 내용과 첨부자료는 모두 사실임을 약속합니다.

2010년    월    일

재단법인예술경영지원센터 대표 귀하

접수	접수 일자	접수 번호	공람	담당 부서	담당자	파트장
	2010. . .

Ⅱ. 사업운영계획서

- 신청단체 :

- 신청단체의 사업명 :

1. 사업운영 전략 및 중장기 계획, 성과목표

2. 세부사업내용(사업운영계획서 핵심내용 요약)

- 신청단체 :

- 신청단체의 사업명 :

2. 세부사업내용(계속)

III. 사업성과 관련사항

- 신청단체 :

- 신청단체의 사업명 :

1. 기대되는 사업성과 및 해당분야 기여도와 파급효과

2. 예산 관객수 추정 근거 및 관객개발계획, 집계방법

3. 내․외국인 관광객 유발정도 및 경제 파급효과

IV. 사업예산

1. 수입예산 = 총                 원(지출예산과 일치해야 합니다.)

구분		금액(원)	비율(%)	확정여부
사업수입(A)	사업수입(입장권 수입 등) 사업외 수입(팜플렛 판매 등)		% %
공공재원(B)	관광기금 지자체보조금 기타 공공기관 지원금		% % %
민간재원(C)	기업협찬/후원금 개인기부금		% %
자체부담경비(D)	순수한 단체의 자체부담금		%
계(E)			100%
재정자립도	[(A+D) / 총 수입액(E)〕× 100%		%

2. 지출예산 = 총                 원(수입예산과 일치해야 합니다.)

구분	금액(원)	산출근거	지원신청액(원)

※ 지원신청액은 항목별 지출예산 중 관광기금에서 충당하고자 하는 금액 기재