	2016 코리아 갤러리 위켄드 개최 장소 공모 지원신청서

Ⅰ. 지원 신청 주체
A. 기관 정보
신청기관명
대표자명		사업자등록번호 /고유번호
주소	(우: )
전화번호		이메일
팩스		홈페이지
B. 실무자 연락처
성명		소속/직위
전화번호		이메일
휴대전화		팩스
Ⅱ. 행사장소 소개
A. 기본 정보
규모	지상 층 / 지하 층	건축년도
대지면적	㎡	연면적		㎡
주차시설	지상 대 / 지하 대	주차요금
편의시설	물품보관( ), 카페테리아( ), 기타( )
공간사용료	유료 ( ) / 무료 ( )
기타	※ 건물 내ㆍ외부 홍보물 게시 및 부착 관련 특이사항 기재
B. 행사장소별 사용료 (※ 공간사용료 유료 시 기입, 사용료 산출내역 포함)
쇼케이스 전시장	예: 1,000,000원x4일+500,000원x4일=6,000,000원 (※ 설치, 철수일은 기본 대관료의 50% 적용)
오디토리움	예: 500.000원x3일=1,500,000원
리셉션 장소	예: 1,000,000원x1일=1,000,000원
B. 행사장소별 정보
쇼케이스 전시장소	[장소명] 예: 1~2전시실, 미술관 본관 등
장소정보	○ 면적 : ㎡ ( 평) ○ 층고 : m ○ 이용가능설비 : 전기( O ), 냉난방( O ), 조명( 예 : O / 80개), 빔프로젝터( 예 : X / 2 대), 무선인터넷( X ) 기타( ) ※ 이용가능 설비에 o, x 표시, 구체적인 이용 가능한 개수 기재, 항목에 없는 설비는 기타에 직접 기입 ○ 특이사항 :
사진
오디토리움	[장소명] 예 : 강의실, 세미나실 등
장소정보	○ 면적 : ㎡ ( 평) ○ 수용가능인원 : 명 ○ 이용가능설비 : 전기( ), 냉난방( ), 조명( / 개), 빔프로젝터( / 대), 테이블( , 개), 의자 ( , 개) 마이크 (유선 개, 무선 개), 무선인터넷 ( ) 기타( ) ※ 이용가능 설비에 o, x 표시, 구체적인 이용 가능한 개수 기재, 항목에 없는 설비는 기타에 직접 기입 ○ 특이사항 :
사진
리셉션 장소	[장소명] 예 : 라운지, 옥상정원 등
	○ 면적 : ㎡ ( 평) ○ 수용가능인원 : 명 ○ 이용가능설비 : 전기( ), 냉난방( ), 조명( / 개), 빔프로젝터( / 대), 테이블( , 개), 의자 ( , 개) 마이크 (유선 개, 무선 개), 무선인터넷 ( ) 기타( ) ※ 이용가능 설비에 o, x 표시, 구체적인 이용 가능한 개수 기재, 항목에 없는 설비는 기타에 직접 기입 ○ 특이사항 :
사진

『2016 코리아 갤러리 위켄드 개최 장소 공모』 개인정보 활용 동의

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o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 코리아 갤러리 위켄드 개최 장소 공모

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인 성명, 휴대전화, e-mail

o 개인정보의 보유 및 이용기간 : 공모 종료 즉시 (개인정보보호에 관한 법률)

o 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 신청이 제한됩니다.

※ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다.

2016년    월    일

신청기관                  (직   인)

※ 별첨 : 행사장소별 도면 각 1부 (PDF 혹은 이미지 파일로 제출)