[별첨2] 지원신청서양식_컨소시엄형

<미술품 감정기반 구축 - 미술품 감정인력 양성사업> 미술품 감정 교육과정 지원신청서
A. 사업기본정보
A-1. 지원 신청 주체
단체/ 기관	단 체/ 기관명		(국문) (직인) (영문)
	대표자명			사업자등록번호/ 고유번호
신청인(단체)의 공식 연락처
주 소	(우: )
이 메 일
유선전화				이동전화
홈페이지
실무담당자 연락처
이름				소속/직위
주 소		(우: )
이 메 일
유선전화				이동전화
A-2. 신청 사업명			미술품 감정 교육과정 지원
선택 Ⅰ			□ 초급 □ 중급 □ 고급
선택 Ⅱ			□ 일반형 □ 컨소시엄형
A-3. 사 업 소 개
프로그램명
사 업 기 간			교육프로그램 운영을 위한 사전 준비기간 및 사후 정리기간 명시
운 영 기 간			교육프로그램의 실제 운영 기간
사 업 장 소 (교육공간)
사 업 대 상			교육대상 총 명 , 교육대상 간략기술
프로그램 개 요
A-5. 총 소요액			(단위: 원)
A-6. 지원 신청액			(단위: 원)
A-7. 제출서류 및 목록
□ 지원신청서 □ 단체증빙서류 (사업자등록증 및 고유번호증) □ 포트폴리오 □ 협력단체 참가확인서 □ 기타 ( )

이 신청서에 기재된 내용과 제출 자료는 모두 사실임을 약속합니다.

년    월    일

재단법인예술경영지원센터대표 귀하

접수	접수일자	접수번호	공람	담당부서	담당자	팀장	본부장	대표
	2015 . .			-

￭ 개인정보의 수집 및 이용 동의하시겠습니까?  □ 예  /  □ 아니요

o 개인정보 수집 및 이용 목적 : 미술품 감정인력 양성사업 진행

o 수집하는 개인정보의 항목 : 신청인 성명, 이동전화, e-mail, 소속, 직위

o 개인정보의 보유 및 이용기간: 사업 종료 시 즉시 파기

o 동의 거부권리 안내: 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 신청이 제한될 수 있습니다.

￭ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지 받았으며, 이를 충분히 이해하고 동의합니다. □ 예  /  □ 아니요

B. 사업 운영 계획

프로그램명

추진배경 및 목적

프로그램 기대효과

▶ 학습자가 프로그램 참여를 통해 얻게 되는 교육효과 기술

▶ 본 교육과정의 파급효과(현장, 정책 등)

프로그램

개    요

교육목표

교육방법

기    간

2015년      월      일 ~        년       월          일

장    소

(소재지 :       시        구)

회    차

총         회          시간(회당     시간)

교육대상

교육정원

교육대상 구체적 기술

교육대상 요구분석 및 과정구성 연관관계

홍보 및 모집방안

프로그램

세부내용

상세기술

회차	일시	교육목표	교육내용	강사(안)	비고

※ 과정별 최소시수 및 인원 확인 후 작성

※ 교육 대상에 적합한 과정구성 여부, 교육과정의 전문성 및 운영단체의 강점이 드러날 수 있도록 기술

※ 필요시 칸 추가하여 작성

추진일정 및 추진전략

단계	일정(일자)	추진내용 및 전략	담당자
교육준비단계
교육운영단계
결과정리단계

※ 교육준비단계 : 교육설계, 홍보 및 모집, 수강대상자 선발에 관련한 내용과 일정을 구체적으로 기술

※ 교육운영단계 : 운영과정에서 필요한 점검사항 등에 대한 내용과 방법을 구체적으로   기술

※ 결과정리단계 : 결과발표회, 평가회, 최종결과물의 공유 및 정리 등에 대한 내용과 방법을 구체적으로 기술

※ 필요시 칸 추가하여 작성

참여인력

현    황

구분	성 명	출생연도	소속/직책	담당역할	참여율(%)

※ 필요시 칸 추가하여 작성

참여강사

담당분야	강사명	출생연도	주요활동사항	현직

※ 필요시 칸 추가하여 작성

C-1. 기관/단체 소개서
기관/단체 개 요	명 칭	(설립년도 : )
	주 소
	설립목적
	주요연혁
기관/단체 소 개
조직구성 및 인력현황	▶ 그림, 표 활용 가능
미술품감정 관련 주요활동 내용
교육 관련 주요활동 내용
2015년 사업계획 간략기술

C-2. 컨소시엄 기관/단체 소개서
컨소시엄 기관/단체 개 요	명 칭	(설립년도 : )
	주 소
	설립목적	-
	주요연혁
컨소시엄 기관/단체 소 개
미술품감정 관련 주요활동 내용
교육 과정에서의 역할

※ 협력 기관/단체 소개서는 협력기관/단체 수대로 복사해서 작성

D. 사업 예산
D-1. 예산 = 총 ___________________________ 원
구분					금액(원)			비율(%)	확정 여부
공공재원(a)			(재)예술경영지원센터 지원금					%
자체부담경비(b)			단체의 자금					%
계(a+b)					(원)
D-2. 세부내역 = 총 __________________________ 원
구분			소요항목	산출근거		예산(원)	지원신청액(원)
	목	세목
(재) 예술경영지원센터 지원금 (a)	인건비 (110)	보수 (01)
		기타직보수 (02)
		일용임금 (03)
	운영비 (210)	일반수용비 (01)
	여비 (220)	국내여비 (01)
		국외여비 (02)
	업무활동비(240)	사업추진비 (01)
소계			ㅡ	ㅡ
자체부담경비 (b)
소계			ㅡ	ㅡ			ㅡ
합계 (a+b)

※ 필요시 칸 추가하여 작성

※ 하단의 예산산출기준을 참고하여, 예산이 수반되는 모든 운영사항을 세부적으로 알 수 있도록 작성

E. 예산산출기준 참고

목

세목

소요항목

산정기준 및 단가

인건비

보수

(01)

교육기획비

◦ 프로그램 기획비 및 인력 운영비 공모신청액(지원금)의 10% 이내

기타직

보수(02)

운영보조

인력비

◦ 공모신청액(지원금)의 10% 이내

일용임금

(03)

일반

수용비

일반

수용비

(01)

교육

강사비

◦ 강의사례비(1회 2시간 기준)

기 준	사례비
▪ 4년제 대학 전임강사 및 전문대(기능대) 조교수 이상 ▪ 기업/기관 등의 책임급 연구원, 중역 ▪ 정부 출연기관(연구기관) 및 문화예술계 사단․재단법인 재직자 ▪ 개인기관의 장(원장, 소장) ▪ 정부 중앙부처의 사무관 또는 지방행정기관의 국장급 이상 ▪ 전문직 종사자중 A급 강사에 해당되지 않는 경우 ▪ 문화예술계 근무 5년 이상의 초청강사	20만원/h

※ 2시간 초과 시 1시간당 10만원씩 추가 지급 가능

※ 위 기준단가로 적용하기 어려운 특강 등의 경우에는(전문강사, 대중강사, 해외초청인사 등) 시장가격, 타 사례 등을 참고하여 센터와의 협의를 통해 별도 책정 가능

※ 강의 시 강의교재에 해당하는 원고료는 별도 지급불가

교육진행비

◦ 프로그램의 원활한 진행을 위한 다과비 등으로 활용 가능

◦ 1인당 5,000원 기준, 총 금액은 지원금의 5% 상한에서 책정가능

교육재료비

◦ 프로그램 운영에 소요되는 교보재 제작, 재료/소모품 구입 등의 비용

- 품목, 단가, 종류 등 세부내역 표기

홍 보 비

◦ 프로그램 수행을 위해 직접 소요되는 팸플릿 및 현수막

인쇄비

◦ 교재 제작비

◦ 사업수행 결과물 제작 등

기타

◦ 위에 명시되지 않은 비용중 교육 진행을 위해 필요한 항목 책정 가능

◦ 대학의 경우 총 지원금의 5%이내 일반관리비 책정 가능

※ 모든 예산의 책정과 집행은 센터 담당자와 사전에 협의되어야 함

임차비

◦ 교육장소 대관비 및 교육을 위해 발생하는 각종 기자재 대여비

여비

국내여비

(01)

국내여비

◦ 지방강사 활용에서 발생하는 교통비 지급 가능

◦ 발생 실비 책정 가능하나 반드시 증빙서류 지참되어야 함

국외여비

(02)

국외여비

◦ 항공권 실비지급

◦ 숙박, 강의일 포함 최대 4일 제공(1박은 최대 165,000원을 초과할 수 없음)

업무

활동비

사업

추진비

(01)

사업추진비

◦ 프로그램 운영을 위한 간담회, 좌담회를 위한 비용

◦ 1인당 25,000원 기준, 지원금의 5% 상한에서 책정가능

미술품 감정 교육과정 지원

협력 기관·단체 참여 확인서

<미술품 감정 교육과정 지원>의

원활한 프로그램 운영을 위하여

(주관단체) 와 (협력단체)가

아래와 같이 상호 협력하여 참여함을 확인합니다.

□ 협력사항

	주관단체	협력단체
협력내용

2015년  4월    일

주관단체                  (직인)    협력단체                 (직인)

※ 협력기관·단체 참여확인서는 협력단체 수대로 작성